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提　出　書　類摘　要　・　注　意　点　等提出期限提出先
退職手当関係退職後の再就職について退職手当にかかる在職期間が引き継がれる機関へ就職するかどうか、また、退職後の連絡先等について確認をします。
退職後に次の勤務先が決まっていない方も提出願います。		速やかに総務部
人事企画課
給与係
内線8034
退職所得の需給に関する申告書退職手当にかかる税金の申告書です。現住所の他、本年１月１日時点の住所も必ずご記入ください。
口座への振込請求書（退職手当用）退職手当の振り込み口座を指定するものです。ご本人名義でなければ振込できません。
退職時の住民税の納付方法について退職後の住民税の納付方法を確認するものです。住民税が特別徴収（給与天引き）ではない方も提出願います。
共済組合
退職届関係		退職届引き続き、再雇用で継続採用予定の方も提出願います。
ただし、次の勤務先が国家公務員（国立大学、国立病院等）かつ常勤採用予定の方、
及び下記の「組合員転出/転入届」の該当者は提出不要です。		速やかに総務部
職員課
共済係
内線8062
組合員転出/転入届【該当者のみ】
退職後、引き続き地方の共済組合（長期）へ加入する方。
　※　地方の共済組合とは、地方職員、市町村職員、公立学校共済組合等
　※　ご不明の方はお問い合わせください
共済組合で加入している各種保険等の解約書類【該当者のみ】
加入している保険等により書類がことなりますので、担当までお問い合わせください。
任意継続関係任意継続組合となることの申出書【該当者のみ】
退職後、任意継続を希望する職員のみ提出願います。希望する方は申し出てください。

※退職日以降、退職前の組合員省（保険証）は、医療機関で絶対に使用しないでください
（任意継続組合員証の交付前に医療機関を受診された方は、保険加入手続き中である旨を申出、
　支払いを待っていただくよう調整願います）		速やかに総務部
職員課
共済係
内線8062
任意継続組合員連絡先
証明書発行関係離職票の発行依頼票【該当者のみ】
離職票の発行を希望する方のみご提出願います。		速やかに総務部
職員課
給与支給係
内線8062
証明願【該当者のみ】
共済組合員（健康保険）の資格喪失証明書の発行を希望する方のみご提出願います。		速やかに総務部
職員課
共済係
内線8062
保険証等返却組合員証（保険証）退職日までに返却をお願いします。
（被扶養者証、限度額適用認定証等を含むすべての証）		退職日までに総務部
職員課
共済係
内線8062
職員証（紙媒体）紙媒体で発行された職員証は、退職日までに返却をお願いします。退職日までに総務部
人事企画課
任用係
内線8032
駐車許可証（入構証）【該当者のみ】
退職日までに返却をお願いします。		退職日までに【問合先】
計画整備課
計画整備第一係
内線8074

【提出先】
総務部総務課
事務支援ｾﾝﾀｰ